मुंबई, 4 सितम्बर, (न्यूज़ हेल्पलाइन) अधिकांश लोगों के लिए यह मानना असामान्य नहीं है कि आर्थोपेडिक्स का क्षेत्र वह है जहां डॉक्टर केवल हड्डियों के स्वास्थ्य से संबंधित मामलों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, हालांकि, वास्तव में, परिदृश्य थोड़ा अलग है। ऑर्थो-साइंस में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर भी छोटी या बड़ी ऊतक चोटों का इलाज कर सकते हैं। सबसे आम ऊतक चोट तब होती है जब कोमल ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और ऐसा अक्सर तब होता है जब कोई गंभीर चोट या अत्यधिक उपयोग से चोट लगती है जैसे कि मोच और खिंचाव।
डॉ. अभिजीत अगाशे, कंसल्टेंट ऑर्थोपेडिक और ज्वाइंट रिप्लेसमेंट सर्जन, सह्याद्री हॉस्पिटल, पुणे, कहते हैं, “ऑर्थोपेडिक्स नरम ऊतकों की चोटों को संबोधित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिसमें मांसपेशियों और टेंडन की चोटें, लिगामेंट की चोटें, साथ ही विशेष ऊतक चोटें शामिल हैं। घुटने में मेनिस्कस या कूल्हे और कंधे में लैब्रम। आर्थोपेडिक सर्जनों द्वारा समय पर हस्तक्षेप इन चोटों को बिगड़ने से रोकने में योगदान दे सकता है।"
“ऐसे मामलों में जहां ये चोटें अधिक गंभीर प्रकृति की होती हैं, गैर-सर्जिकल उपचार को आमतौर पर प्राथमिक दृष्टिकोण के रूप में खोजा जाता है। हालांकि, कुछ रोगियों के लिए जिनके पूरे ऊतक टूट गए हैं और जांच से पता चलता है कि यह शरीर की जन्मजात उपचार क्षमता से परे है, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक हो जाता है,'' उन्होंने आगे कहा।
नरम-ऊतक-संबंधी मामलों में आर्थोपेडिक्स की आगे की भूमिका को समझने के लिए, पहले उल्लेखित तीव्र और अति प्रयोग वाली चोटों के बारे में थोड़ा और समझना जरूरी है।
नरम-ऊतक चोट
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नरम ऊतक चोटें शरीर के नरम ऊतकों जैसे मांसपेशियों, टेंडन और स्नायुबंधन से संबंधित चोटें हैं। इस प्रकार की चोटें अक्सर खेल चोटों के रूप में होती हैं, लेकिन बार-बार उपयोग करने या गिरने के कारण भी हो सकती हैं। यहां तक कि उचित उपचार के साथ भी, इन चोटों को ठीक होने में लंबे समय की आवश्यकता हो सकती है।
तीव्र और अति प्रयोग चोट क्या है?
गंभीर चोटें अचानक आघात के कारण होती हैं, जैसे गिरना, मुड़ना या शरीर पर झटका। उदाहरणों में मोच, खिंचाव और चोट शामिल हैं
अत्यधिक उपयोग से चोटें समय के साथ धीरे-धीरे होती हैं जब कोई गतिविधि इतनी बार दोहराई जाती है कि शरीर के कुछ हिस्सों को घटनाओं के बीच ठीक होने के लिए पर्याप्त समय नहीं मिलता है। टेंडिनिटिस और बर्साइटिस नरम ऊतकों के अति प्रयोग से होने वाली आम चोटें हैं।
इलाज
डॉ. रमणीक महाजन, वरिष्ठ निदेशक आर्थोपेडिक्स और प्रमुख संयुक्त पुनर्निर्माण (कूल्हे और घुटने) इकाई, आर्थोपेडिक्स और संयुक्त प्रतिस्थापन, आर्थ्रोस्कोपी और खेल चोट, रोबोटिक सर्जरी, मैक्स सुपर स्पेशलिटी अस्पताल, साकेत, कहते हैं, “जब कोई गंभीर चोट लगती है, तो प्रारंभिक RICE प्रोटोकॉल के साथ उपचार आमतौर पर बहुत प्रभावी होता है। RICE का मतलब आराम, बर्फ, संपीड़न और ऊंचाई है। मोच स्नायुबंधन का खिंचाव और/या टूटना है। मध्यम मोच में अक्सर ब्रेसिंग की अवधि की आवश्यकता होती है जबकि अधिकांश गंभीर मोच में फटे स्नायुबंधन की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। खिंचाव एक मांसपेशी और/या कण्डरा की चोट है। खिंचाव अक्सर पीठ या पैर में होता है।"
उन्होंने आगे कहा, “तनाव आपकी मांसपेशियों या कण्डरा का एक साधारण खिंचाव हो सकता है, या इसमें मांसपेशियों और कण्डरा का आंशिक या पूर्ण रूप से टूटना शामिल हो सकता है। तनाव के लक्षणों में दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, मांसपेशियों में कमजोरी, सूजन, सूजन और ऐंठन शामिल हो सकते हैं। एक तनाव के लिए अनुशंसित उपचार फिर से RICE है। दर्द से राहत और गतिशीलता बहाल करने के लिए इसके बाद सरल व्यायाम करना चाहिए। चोट तब लगती है जब किसी कुंद वस्तु से सीधे या बार-बार शरीर के किसी हिस्से पर वार किया जाता है, जिससे त्वचा को नुकसान पहुंचाए बिना अंतर्निहित मांसपेशी फाइबर और संयोजी ऊतक कुचल जाते हैं।"
डॉ. महाजन के अनुसार, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश चोटें हल्की होती हैं और आरआईसीई प्रोटोकॉल पर अच्छी प्रतिक्रिया देती हैं। वह कहते हैं, “यदि लक्षण बने रहते हैं, तो कोमल ऊतकों को स्थायी क्षति से बचाने के लिए चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए। टेंडिनिटिस कण्डरा या कण्डरा के आवरण की सूजन या जलन है। लक्षणों में आमतौर पर सूजन और दर्द शामिल होता है जो गतिविधि के साथ बिगड़ जाता है। पेशेवर तैराकों, टेनिस खिलाड़ियों और गोल्फरों के कंधों और कोहनियों में टेंडिनाइटिस होने की आशंका होती है। फ़ुटबॉल और बास्केटबॉल खिलाड़ियों, धावकों और एरोबिक नर्तकों के घुटनों और टखनों में कंडरा सूजन होने का खतरा होता है। टेंडिनाइटिस का इलाज तनाव को खत्म करने के लिए आराम, सूजनरोधी दवा, स्टेरॉयड इंजेक्शन, स्प्लिंटिंग और व्यायाम से किया जा सकता है।"
याद रखें कि, यदि सूजन बनी रहती है, तो स्थायी नुकसान से बचने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। बर्साए छोटी-छोटी थैली होती हैं जिनमें थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ भरा होता है जो हड्डियों और कोमल ऊतकों के बीच कुशन का काम करता है और घर्षण को कम करता है। बार-बार होने वाले छोटे तनाव और अति प्रयोग से बर्सा में सूजन आ सकती है और सूजन हो सकती है। आमतौर पर, बर्साइटिस को सूजन-रोधी दवाओं और गतिविधि में बदलाव से राहत मिल सकती है। यदि दर्द और सूजन बनी रहती है, तो बर्सा से तरल पदार्थ निकालने और कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवा इंजेक्ट करने की सिफारिश की जा सकती है।